Possibilities of the nurse's action in front of the effects of social isolation on the patient with chronic pain: integrative review / Possibilidades de atuação do enfermeiro frente aos efeitos do isolamento social no paciente com dor crônica: revisão integrativa

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Social isolation, as experienced in the context of the COVID-19 pandemic, has triggered psychological and neuropsychiatric problems; these conditions can aggravate chronic pain crises. It is also known that social relationships play an important role in pain and emotions. Chronic pain (CP) is a challenging disease, especially in terms of its multifaceted mechanisms and treatment. Thus, the aim of this study was to provide a better understanding of nurses' work with patients with CP and the impact of social isolation resulting from the COVID-19 pandemic. CONTENTS: This is an integrative review, carried out in the Virtual Health Library (Biblioteca Virtual em Saúde - BVS) and Medline via Pubmed databases of the National Library of Medicine. To select the articles, the following descriptors in health sciences and Medical Subject Headings (DeCS/MeSh) were considered: "Social isolation", "Chronic pain", "COVID-19", "Nursing care" and "Patient care planning", with their synonyms/alternative terms. A total of 45,703 articles were found; based on the inclusion and exclusion criteria, 27 articles were selected. This study hoped to answer the following guiding questions: "how do nurses work with individuals with CP during the social isolation caused by COVID-19?", and "what are the consequences of social isolation for this population due to the COVID-19 pandemic?". Of the 27 articles, most were published in North America and Europe, and three in Brazil. The population most affected by CP are seniors, women and people on low incomes. In terms of profession, only three of the 27 articles were published by nurses. The data was discussed considering the work of nurses with individuals with CP, especially through telehealth, as well as the impacts that people with CP have suffered from social isolation during the coronavirus pandemic. CONCLUSION: There is a significant gap in the literature regarding the role of nurses with individuals with CP in social isolation, suggesting the need for further studies in this area, mainly at the national level. From the studies found, it was evidenced that individuals who live with CP have the multiple dimensions of the human being affected, but that in this moment of social isolation due to the COVID-19 pandemic, the worst commitment was the emotional one. Thus, with the continued rise of telehealth and the possibility of future pandemics, it is recommended to move the existing guidelines for the formal development of telehealth competencies towards relevant curricular content and clinical experience for all nursing programs.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O isolamento social, como vivenciado no contexto da pandemia da COVID-19, desencadeou problemas psicológicos e neuropsiquiátricos; essas condições podem agravar as crises de dor crônicas. Além disso, é sabido que as relações sociais têm um papel importante na dor e nas emoções. A dor crônica (DC) apresenta-se como uma doença desafiadora, sobretudo quanto aos seus mecanismos multifacetados e ao seu tratamento. Assim, o objetivo do presente estudo foi trazer uma maior compreensão da atuação do enfermeiro nos pacientes com DC e do impacto do isolamento social decorrente da pandemia da COVID-19. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Medline via Pubmed da National Library of Medicine. Para a seleção dos artigos foram considerados os descritores em ciências da saúde e Medical Subject Headings (DeCS/MeSh): "Isolamento social", "Dor crônica", "COVID-19", "Cuidados de enfermagem" e "Planejamento de assistência ao paciente", com os seus sinônimos/termos alternativos. Foram encontrados 45.703 artigos; a partir dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 27 artigos. Este estudo esperou responder às seguintes perguntas norteadoras: "qual a atuação do enfermeiro com o indivíduo com DC durante o isolamento social da COVID-19?", e "quais as consequências do isolamento social devido à pandemia da COVID-19 para essa população?". Dos 27 artigos, a maior parte foi publicada na América do Norte e Europa, e três no Brasil. A população mais afetada pela DC são idosos, mulheres e pessoas de baixa renda. Em relação à profissão, dos 27 artigos somente três foram publicados por enfermeiros. Os dados foram discutidos considerando a atuação do enfermeiro para com o indivíduo com DC, em especial por meio da telessaúde, bem como os impactos que as pessoas com DC sofreram com o isolamento social durante a pandemia do novo coronavírus. CONCLUSÃO: Há uma significativa lacuna na literatura no que tange à atuação do enfermeiro com indivíduos com DC em isolamento social, sugerindo a necessidade de maiores estudos nessa área, principalmente a nível nacional. Nos estudos encontrados, foi evidenciado que indivíduos que vivem com DC possuem as múltiplas dimensões humanas afetadas, mas nesse momento de isolamento social devido à pandemia da COVID-19 a dimensão de pior comprometimento foi a emocional. Assim, com o aumento contínuo da telessaúde e a possibilidade de futuras pandemias, recomenda-se mover as diretrizes existentes para o desenvolvimento formal de competências da telessaúde por conteúdo curricular relevante e experiência clínica para todos os programas de enfermagem.

Is social isolation during the COVID-19 pandemic a risk factor for depression?

OBJECTIVE: To assess factors associated with depression among higher education students and professionals during the peak of the COVID-19 pandemic. METHOD: quantitative study with a cross-sectional design. 550 students and professionals participated. The data were collected by means of a digital questionnaire that included Patient Health Questionnaire-9 to assess depressive symptoms. RESULTS: The factors related to depression and social isolation outcomes were significantly associated with the female gender (n= 149; 37,8%; Odds Ratio OR=2,0), white (n=127; 37,2%; OR=1,60), young people (n=130; 39,4%; OR=2,0), without religion (n=70; 40,2%; OR=1,64), with financial problems (n=80; 53,0%; OR=2,40) and family problems (n=98; 47,3%; OR=1,77); who suffered violence during the quarantine (n=28; 58,3%; OR=2,33), increased the use of illicit drugs (n=16; 59,3%; OR=2,69), used sedatives without a medical prescription (n=75; 54,0%; OR=2,94), lived in conflicting relationships (n=33; 54,1%;OR=2,14), lost their job during the pandemic (n=32; 59,3%; OR=1,99) and presented symptoms of anxiety related to COVID-19 (n=155; 45,2%; OR=3,91). CONCLUSION: there is a meaningful relationship between vulnerability and adopting risk behaviors during the pandemic-imposed social isolation with depressive symptoms. We suggest that health professionals be attentive to the need to adjust their psychosocial interventions when promoting strategies when promoting strategies to mitigate the effects and risks to mental health.

Is social isolation during the COVID-19 pandemic a risk factor for depression? / ¿Sería el aislamiento social durante la pandemia de COVID-19 un factor de riesgo para depresión? / Seria o isolamento social durante a pandemia de COVID-19 um fator de risco para depressão?

ABSTRACT Objective: To assess factors associated with depression among higher education students and professionals during the peak of the COVID-19 pandemic. Method: quantitative study with a cross-sectional design. 550 students and professionals participated. The data were collected by means of a digital questionnaire that included Patient Health Questionnaire-9 to assess depressive symptoms. Results: The factors related to depression and social isolation outcomes were significantly associated with the female gender (n= 149; 37,8%; Odds Ratio OR=2,0), white (n=127; 37,2%; OR=1,60), young people (n=130; 39,4%; OR=2,0), without religion (n=70; 40,2%; OR=1,64), with financial problems (n=80; 53,0%; OR=2,40) and family problems (n=98; 47,3%; OR=1,77); who suffered violence during the quarantine (n=28; 58,3%; OR=2,33), increased the use of illicit drugs (n=16; 59,3%; OR=2,69), used sedatives without a medical prescription (n=75; 54,0%; OR=2,94), lived in conflicting relationships (n=33; 54,1%;OR=2,14), lost their job during the pandemic (n=32; 59,3%; OR=1,99) and presented symptoms of anxiety related to COVID-19 (n=155; 45,2%; OR=3,91). Conclusion: there is a meaningful relationship between vulnerability and adopting risk behaviors during the pandemic-imposed social isolation with depressive symptoms. We suggest that health professionals be attentive to the need to adjust their psychosocial interventions when promoting strategies when promoting strategies to mitigate the effects and risks to mental health.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los factores asociados a la depresión entre estudiantes y profesionales de nivel superior durante el pico de la pandemia de COVID-19. Método: estudio cuantitativo con delineamiento transversal. Participaron 550 estudiantes y profesionales. Los datos fueron obtenidos por medio de un cuestionario digital, que incluía el Patient Health Questionnaire-9 para evaluación de síntomas depresivos. Resultados: Los factores relacionados a la depresión y los resultados del aislamiento social fueron significativamente asociados al sexo femenino (n= 149; 37,8%; Odds Ratio OR=2,0), raza blanca (n=127; 37,2%; OR=1,60), jóvenes (n=130; 39,4%; OR=2,0), sin religión (n=70; 40,2%; OR=1,64), con problemas financieros (n=80; 53,0%; OR=2,40) y familiares (n=98; 47,3%; OR=1,77); que sufrieron violencia durante la cuarentena (n=28; 58,3%; OR=2,33), aumentaron el uso de drogas ilícitas (n=16; 59,3%; OR=2,69), consumieron sedativos sin prescripción médica (n=75; 54,0%; OR=2,94), vivieron relaciones conflictivas (n=33; 54,1%;OR=2,14), perdieron el empleo en la pandemia (n=32; 59,3%; OR=1,99) y presentaron síntomas de ansiedad relacionado al COVID-19(n=155; 45,2%; OR=3,91). Conclusión: Hay una relación significativa entre vulnerabilidad y adopción de comportamientos de riesgo durante el aislamiento social impuesto por la pandemia con síntomas depresivos. Sugerimos que los profesionales de la salud estén atentos ante la necesidad de ajustar sus intervenciones psicosociales al promover estrategias para mitigar los efectos y riesgos para la salud mental.

RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores associados à depressão entre estudantes e profissionais de nível superior durante o pico da pandemia de COVID-19. Método: estudo quantitativo com delineamento transversal. Participaram 550 estudantes e profissionais. Os dados foram coletados por meio de um questionário digital, que incluía o Patient Health Questionnaire-9 para avaliação de sintomas depressivos. Resultados: Os fatores relacionados à depressão e os desfechos do isolamento social foram significantemente associados ao sexo feminino (n=149; 37,8%; Odds Ratio OR=2,0), raça branca (n=127; 37,2%; OR=1,60), jovens (n=130; 39,4%; OR=2,0), sem religião (n=70; 40,2%; OR=1,64), com problemas financeiros (n=80; 53,0%; OR=2,40) e familiares (n=98; 47,3%; OR=1,77), que sofreram violência durante a quarentena (n=28; 58,3%; OR=2,33), aumentaram o uso de drogas ilícitas (n=16; 59,3%; OR=2,69), consumiram sedativos sem prescrição médica (n=75; 54,0%; OR=2,94), vivenciaram relacionamentos conflituosos (n=33; 54,1%;OR=2,14), perderam o emprego na pandemia (n=32; 59,3%; OR=1,99) e apresentaram sintomas de ansiedade relacionada à COVID-19 (n=155; 45,2%; OR=3,91). Conclusão: há uma relação significativa entre vulnerabilidade e adoção de comportamentos de risco durante o isolamento social imposto pela pandemia com sintomas depressivos. Sugerimos que os profissionais de saúde estejam atentos para a necessidade de ajustar suas intervenções psicossociais ao promoverem estratégias para mitigar os efeitos e riscos à saúde mental.

Enfermagem psiquiátrica, saúde mental e as diretrizes curriculares nacionais do curso de graduação em enfermagem / Psychiatric nursing, mental health and the national curriculum guidelines for the undergraduate nursing Course / Enfermería psiquiátrica, salud mental y las directrices curriculares nacionales para el curso de pregrado en enfermería

OBJETIVO: analisar as recomendações para a reformulação das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem (Resolução nº 573, de 31 de janeiro de 2018) no que tange ao ensino da Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental no processo formador do enfermeiro. MÉTODO: trata-se de um estudo documental. A coleta de dados foi realizada a partir de busca textual sobre o tema em diferentes sítios de pesquisa. Os dados foram tabulados com o uso do software Web Qualitative Data Analysis e submetidos à Análise de Conteúdo. As categorias encontradas foram: O cuidado de Enfermagem em saúde mental é um direito de todos; O cuidado de Enfermagem em saúde mental considera a singularidade do sujeito. RESULTADOS: as recomendações fortalecem o ensino de Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental, trazendo protagonismo para a área no contexto do cuidado em saúde. CONCLUSÃO: as recomendações atendem às questões contemporâneas associadas ao sofrimento mental nas populações. A formação do enfermeiro deve atender às questões sociais, políticas e do mercado, considerando os determinantes sociais em saúde e saúde mental.

OBJECTIVE: to analyze the recommendations for the reformulation of the National Curricular Guidelines of the Undergraduate Course in Nursing (Resolution No. 573 of January 31, 2018) regarding the teaching of Psychiatric Nursing and Mental Health in the formative process of nurses. METHOD: this is a documental study. Data was collected from a textual search on the theme in different research sites. The data were tabulated using Web Qualitative Data Analysis software and submitted to Content Analysis. The categories found were Nursing care in mental health is a right for all; Nursing care in mental health considers the singularity of the subject. RESULTS: the recommendations strengthen the teaching of Psychiatric and Mental Health Nursing, bringing protagonism to the area in the context of health care. CONCLUSION: the recommendations address contemporary issues associated with mental suffering in populations. Nursing education should address social, political and market issues, considering the social determinants in health and mental health.

OBJETIVO: analizar las recomendaciones para la reformulación de los Lineamientos Curriculares Nacionales de la carrera de pregrado en (Resolución nº 573 del 31 de enero de 2018) sobre la docencia de Enfermería Psiquiátrica y Salud Mental en el proceso de formación del enfermero. MÉTODO: se trata de un estudio documental. La recolección de datos se realizó a partir de una búsqueda textual sobre el tema en diferentes sitios de investigación. Los datos se tabularon utilizando el software Web Qualitative Data Analysis y se sometieron a análisis de contenido. Las categorías encontradas fueron: La atención de enfermería en salud mental es un derecho de todos; El cuidado de enfermería en salud mental considera la singularidad del sujeto. RESULTADOS: las recomendaciones fortalecen la enseñanza de la enfermería psiquiátrica y en salud mental, otorgando protagonismo al área en el contexto de la atención de la salud. CONCLUSIÓN: las recomendaciones abordan problemas contemporáneos asociados con el sufrimiento mental en las poblaciones. La formación de enfermeras debe atender cuestiones sociales, políticas y de mercado considerando los determinantes sociales en salud y salud mental.

Uso de maconha e envolvimento em gangues por adolescentes em cumprimento de internação socioeducativa / Use of marijuana and involvement in gangs by adolescents in compliance with socio-educational detention

Esse estudo teve como objetivo avaliar se há associação entre o uso de maconha e o envolvimento em gangues por adolescentes em internação socioeducativa. Trata-se de um estudo misto, do tipo explanatório sequencial, realizado com 177 adolescentes em cinco unidades de internação socioeducativa no município de Belo Horizonte-MG. Para coleta dos dados, na primeira etapa, foi realizada a tradução e validação dos instrumentos Adolescent Cannabis Problems Questionnaire (CPQ-A) e do Youth Questionnaire do Eurogang Program. Além dos questionários: ficha de informações sociodemográficas, Escala de Severidade da Dependência (SDS) e Escala Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND). Os dados qualitativos foram coletados por meio de sete grupos focais, interpretados e analisados conjuntamente com os dados quantitativos. A amostra foi composta por 160 (90,4%) adolescentes do sexo masculino, 84 (47,5%) com média de idade de 17 anos, 156 (88,1%) Raça negra, 89 (50,3%) não tinham religião, 109 (61,6%) dependiam de auxílio financeiro de programas governamentais e 133 (75,1%) mencionaram que o dinheiro do crime complementa a renda familiar. Entre os adolescentes 103 (58,2%) apresentaram dependência moderada/grave de maconha e 170 (96%) pertenciam a uma gangue. Os adolescentes classificados com dependência moderada/grave eram do sexo masculino, não dependiam de renda proveniente de programas governamentais, não estavam preocupados em perder contato com pai/responsável devido ao uso de maconha; apresentavam baixo desempenho escolar, principalmente, após uso de maconha; uso vaporizado de maconha e haviam cometido alguns delitos, como roubo de carro e arrombamento. Os adolescentes que pertenciam a uma gangue: possuíam renda proveniente do crime, faziam uso de substâncias junto com familiar; apresentavam baixo desempenho, evasão e expulsão escolares; usavam maconha fumada e vaporizada, tinham problemas com a polícia devido ao uso de maconha e cometeram delitos, como tráfico de drogas, não pagavam propositalmente por algo e portavam armas. Conclui-se que houve relação entre uso vaporizado de maconha e envolvimento em gangues, indicando a necessidade de ações de promoção e prevenção da saúde a respeito dessas duas temáticas e dos riscos associados a esses comportamentos.

This study aimed to assess whether there is an association between marijuana use and gang involvement by adolescents in socio-educational detention. This is a mixed study, of the sequential explanatory type, carried out with 177 adolescents in five socio-educational inpatient units in the city of Belo Horizonte-MG. For data collection, in the first stage, the Adolescent Cannabis Problems Questionnaire (CPQ-A) and the Youth Questionnaire of the Eurogang Program were translated and validated. In addition to the questionnaires: sociodemographic information sheet, Severity of Dependence Scale (SDS) and Fagerström Test for Nicotine Dependence Scale (FTND). Qualitative data were collected through seven focus groups, interpreted and analyzed together with quantitative data. The sample consisted of 160 (90.4%) male adolescents, 84 (47.5%) with a mean age of 17 years, 156 (88.1%) Black race, 89 (50.3%) no they had a religion, 109 (61.6%) depended on financial aid from government programs, and 133 (75.1%) mentioned that crime money complements their family income. Among adolescents, 103 (58.2%) had moderate/severe marijuana dependence and 170 (96%) belonged to a gang. Adolescents classified as moderate/severe dependence were male, did not depend on income from government programs, were not concerned about losing contact with a parent/guardian due to marijuana use; had low school performance, especially after using marijuana; vaporized marijuana use and had committed certain offenses such as car theft and burglary. Adolescents who belonged to a gang: had income from crime, used substances with a family member; had low performance, school dropout and expulsion; they used smoked and vaporized marijuana, had problems with the police due to the use of marijuana, and committed crimes such as drug trafficking, purposely did not pay for anything and carried guns. It is concluded that there was a relationship between vaporized marijuana use and involvement in gangs, indicating the need for health promotion and prevention actions regarding these two themes and the risks associated with these behaviors.

Transtornos do humor, sintomas e tratamento na perspectiva dos familiares / Mood disorders, symptoms and treatment in the family's perspective / Trastornos del humor, síntomas y tratamiento en la perspectiva de los familiares

OBJETIVO: compreender a percepção de familiares de pacientes com diagnóstico de transtorno de humor em relação à doença, sintomas e tratamento. MÉTODO: estudo de caso qualitativo realizado com familiares de pacientes com diagnóstico de transtorno de humor em tratamento em hospital psiquiátrico. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas e os dados foram submetidos à análise de conteúdo. RESULTADOS: a desinformação e o estigma permeiam esse panorama, fragilizando relações, prejudicando o suporte familiar e o tratamento, que envolveu medicamentos, psicoterapia e eletroconvulsoterapia. CONCLUSÃO: os transtornos do humor, dadas sua complexidade e prevalência, necessitam ser compreendidos pela sociedade, família e profissionais. A família é afetada pelo sofrimento mental e necessita ser foco do cuidado.

OBJECTIVE: to understand the perception of family members of patients diagnosed with a mood disorder concerning the disease, its symptoms and treatment. METHOD: qualitative case study with relatives of patients diagnosed with mood disorders undergoing treatment in a psychiatric hospital. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed by content analysis. RESULTS: misinformation and stigma permeate this panorama, weakening relationships and impairing family support and treatment, which involved medication, psychotherapy and electroconvulsive therapy. CONCLUSION: mood disorders, given their complexity and prevalence, must be understood by society, families and professionals. The family is affected by mental suffering and needs to be the focus of care.

OBJETIVO: comprender la percepción de familiares de pacientes con diagnóstico de trastorno de humor en relación a la enfermedad, síntomas y tratamiento. MÉTODO: estudio de caso cualitativo realizado con familiares de pacientes con diagnóstico de trastorno de humor en tratamiento en hospital psiquiátrico. La recolección de datos ocurrió por medio de entrevistas semiestructuradas y los datos fueron sometidos a análisis de contenido. RESULTADOS: la desinformación y el estigma permean ese panorama, debilitando las relaciones, perjudicando el soporte familiar y el tratamiento. CONCLUSION: los trastornos del humor, dada su complejidad, necesitan ser comprendidos por la sociedad, la familia y los profesionales. La familia es afectada por el sufrimiento mental y necesita ser foco del cuidado.

Dimensões teórico-práticas na formação do enfermeiro: crenças e atitudes relacionadas ao alcoolismo / Theoretical and practical dimensions in nursing education: beliefs and attitudes related to alcoholism / Dimensiones teórico-prácticas en la formación del enfermero: creencias y actitudes relacionadas con el alcoholismo

OBJETIVO: Identificar as crenças e atitudes de estudantes de enfermagem em relação ao tratamento de pacientes alcoolistas. MÉTODO: Pesquisa quantitativa, descritiva, desenvolvida com 117 estudantes de enfermagem de uma universidade pública. Utilizou-se a escala de "Atitudes e Crenças Sobre o Alcoolismo". RESULTADOS: Os estudantes compreendem a importância do enfermeiro no diagnóstico precoce dos sinais e sintomas do alcoolismo, da abstinência e das possibilidades assistenciais para a área, mas se sentem despreparados e inseguros frente ao fenômeno multidisciplinar que é o alcoolismo. CONCLUSÃO: Percebe-se a necessidade de maior inserção teórico-prática acerca do uso de álcool e outras drogas no currículo de enfermagem.

OBJECTIVE: Identify the beliefs and attitudes of nursing students in regard of the treatment of alcohol addicted patients. METHOD: Quantitative, descriptive research developed with 117 nursing students of a public university. The "Attitudes and Beliefs About Alcoholism" scale was used. RESULTS: The students understand the nurse's importance in the early diagnosis of signs and symptoms of alcoholism, its abstinence and welfare possibilities for the area, but feel unprepared and insecure facing this multidisciplinary phenomenon that is alcoholism. CONCLUSION: A need for further theoretical and practical inclusion about the use of alcohol and other drugs is seen in the nursing curriculum.

OBJETIVO: Identificar las creencias y actitudes de los estudiantes de enfermería en relación con el tratamiento de los pacientes alcohólicos. MÉTODO: Estudio cuantitativo, descriptivo desarrollado con 117 estudiantes de enfermería de una universidad pública. Se utilizó la escala para "Actitudes y creencias sobre el alcoholismo". RESULTADOS: Los estudiantes comprenden la importancia del enfermero en la detección precoz de los signos y síntomas de alcoholismo, abstinencia y de las oportunidades asistenciales en esta área, pero se sienten sin preparación e inseguros frente al fenómeno multidisciplinar que es el alcoholismo. CONCLUSIÓN: Se percibe la necesidad de una mayor inclusión teórico-práctica sobre el uso de alcohol y otras drogas en el plan de estudios de enfermería.

(Re)significando os espaços assistenciais em saúde mental: relato de experiência / Giving (new) meaning to mental health care centers: an experience report / (Re)significando los espacios asistenciales en salud mental: relato de experiencia

Relato de experiência de pós-graduandas da Escola de Enfermagem, da Universidade Federal de Minas Gerais, na disciplina "Saúde, doença e espaço". O artigo objetivou relatar a discussão sobre a relação entre saúde mental e espaços assistenciais, a partir da vivência na disciplina. Utilizaram-se recursos dinâmicos, como música, leitura de cartas e exploração do espaço físico da sala de aula, com o intuito de favorecer a sensibilização e a reflexão acerca do tema. São apresentadas, como resultados, cartas que traduzem os diálogos reflexivos sobre os espaços assistenciais em saúde mental em cada recorte paradigmático. Conclui-se que a vivência contribuiu para a construção de conhecimentos e para a sensibilização sobre a temática. Essas contribuições colocam-se como essenciais à formação de futuros professores, que devem ser capazes de incitar a formação de enfermeiros, corresponsáveis pela construção de novas formas de perceber o sujeito em sofrimento psíquico e a assistência a ele dirigida.

This article is the report of an experience of graduate students from the School of Nursing of the Federal University of Minas Gerais, as part of the subject "Health, disease, and space". The article aims to report the discussion regarding the link between mental health and care centers, based on the experience in that subject. Dynamic resources have been used, such as music, letters and exploration of the physical space in order to raise awareness and reflection on the topic. Results are presented by means of letters that express the reflective dialogues on mental health from each perspective. We conclude that the experience contributed to the construction of knowledge and the awareness regarding this subject. These contributions are essential for the training of new teachers who should be able to foster the training of nurses who would be co-responsible for the construction of new ways to understand the individual experiencing psychological suffering and the care provided to them.

Se trata de un relato de experiencia de posgraduandas de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais en la asignatura "Salud, Enfermedad, Espacio". El artículo objetiva relatar la discussion acerca de la relación entre la salud mental y los espacios asistenciales desde la vivencia en la asignatura referida. Se utilizó de recursos dinámicos, como música, lectura de cartas y exploración del espacio físico de la sala de classe, con el objetivo de favorecer la sensibilización y la reflexión acerca del tema. Son presentadas como resultados cartas que traducen los diálogos reflexivos acerca de los espacios asistenciales en salud mental en cada recorte paradigmático. Se conclui que la vivencia contribuyo para la construcción de conocimientos y para la sensiblización acerca del tema. Esas contibuiciones se ponen como esenciales a la formación de futuros profesores que deban ser capables de incitar la formación de enfermeros co-responsables por la construcción de nuevas maneras de perceber el sujeto en sufrimiento mental y la asistencia dirigida a el.

Admissão e envolvimento terapêutico em saúde mental mão ou contramão de um mesmo processo? / Admission and therapeutic involvement in mental health: hand or against a single process?

Autonomia e louco, historicamente, nunca andaram lado-a-lado, quem dirá, de forma sincronizada. Entende-se por autonomia, a capacidade de um sujeito decidir, livremente, acerca das suas próprias ações e, portanto, delinear a sua trajetória de vida. Refletindo acerca dos conceitos de autonomia, crise e demanda, o modo como o portador de sofrimento psíquico é admitido, manifesta uma demanda dele ou de terceiros? Mesmo em crise, seria possível manifestar uma demanda vinculada à sua subjetividade e interações sociais. Se o usuário não chega ao serviço de modo autônomo, o projeto terapêutico pode relacionar-se a uma demanda que, não diz respeito ao portador de sofrimento psíquico? O objetivo do estudo foi conhecer o modo de admissão e a adesão dos usuários ao projeto terapêutico em um Centro de Referência em Saúde Mental (CERSAM) na cidade de Belo Horizonte – Minas Gerais. Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa realizado em um Centro de Referência em Saúde Mental. Foram selecionados 3 técnicos de referência e 8 usuários do serviço para participar da pesquisa, mediantes critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos. Foram realizadas entrevistas com roteiro semi-estruturado aos participantes, bem como, observação não-participante da dinâmica do serviço. Utilizou-se a análise de conteúdo proposta por Bardin, como técnica de análise, resultando em seis categorias e dez sub-categorias. A pesquisa foi aprovada pelo COEP da Secretaria Municipal de Saúde e da Universidade Federal de Minas Gerais. Todos os participantes assinaram o TCLE. Os participantes apontam uma articulação entre o modo de admissão e o envolvimento terapêutico, uma vez que experiências negativas no momento admissional podem ser transferidas ao serviço e ao tratamento proposto. Os usuários indicaram que a demanda espontânea configura-se o melhor modo de admissão ao serviço, em detrimento do encaminhamento por viatura policial ou serviço de urgência, devido ao despreparo...

Autonomy and crazy, historically, never walked side by side, let alone in a synchronized way. Means for autonomy, the ability of an individual to decide freely about their own actions and therefore delineate their life trajectory. Reflecting on the concepts of autonomy, crisis and demand, how the bearer of psychological distress is admitted, it expresses a demand or others? Even in crisis, it would be possible to express a demand linked to their subjectivity and social interactions. If the user does not reach the service unattended, the therapeutic project can relate to a demand that does not concern bearer of psychological distress? The aim of the study was to know the mode of admission and membership of the users in a therapeutic project Reference Center for Mental Health (CERSAM) in the city of Belo Horizonte - Minas Gerais. This is a case study, qualitative approach performed at a Center of Mental Health Reference. We selected 3 reference therapists and 8 service users to participate in the study, mediants inclusion and exclusion criteria previously established. Interviews were conducted with semi-structured participants, as well as non-participant observation of the dynamics of the service. We used content analysis proposed by Bardin, such as technical analysis, resulting in six categories and ten sub-categories. The study was approved by the COEP of the Municipal Health Department and the Federal University of Minas Gerais. All participants signed an informed consent form. Participants indicate a link between the mode of admission and therapeutic involvement, since negative experiences when admission can be transferred to the service and the proposed treatment. Users indicated that spontaneous sets up the best mode of entry into the service, instead of forwarding by police car or emergency department due to unpreparedness of these professionals in dealing with mental health. The technical reference underscore the relevance in addressing...

Impacto das imagens de prevenção do uso de tabaco veiculadas em maços de cigarro na perspectiva de adolescentes / Impacto de las imagenes de propaganda de prevencion de consumo de tabaco divulgada en paquetes de cigarrillos desde la perspectiva de los adolescentes / Impact of tobacco prevention advertising on cigarette packets on teenagers

No Brasil, o cigarro é uma das drogas de uso frequente entre os adolescentes. A imagem divulgada pelo marketing daindústria tabagista, por meio de peças publicitárias, contribui consideravelmente para a disseminação do uso dessadroga. Essa população é o alvo preferencial das propagandas. O objetivo com esta pesquisa foi avaliar a efetividade daspeças publicitárias, veiculadas em maços de cigarro no país, para a prevenção do consumo de tabaco na adolescência.Esta é uma pesquisa de abordagem qualitativa, na qual foi realizado um estudo de caso que possibilitou não somentecompreender, mas também descrever avaliar e explorar situações em que o fenômeno em estudo pudesse ser visualizadonuma realidade concreta. Os sujeitos da pesquisa foram alunos do ensino médio e do ensino fundamental de duasescolas no município de Belo Horizonte-MG. A pesquisa aponta que as imagens não foram consideradas como algoque possa prevenir ou influenciar o uso do tabaco entre os adolescentes estudados.

In Brazil, tobacco is a frequently used drug among adolescents. Tobacco advertisement contributes considerably to spread the use of the drug and it targets basically young people.This research objective was to evaluate the effectiveness of advertisements displayed on cigarette packaging for the prevention of smoking in adolescence. It is a qualitative case study that enabled to understand, evaluate, and describe situations in which the phenomenon under study could be analysed in a concrete reality. The research subjects were elementary and secondary students at two schools in the city of Belo Horizonte - Minas Gerais. The results indicated that the images used would not be able to prevent or influence tobacco use among the participants in the research.

En Brasil, el cigarrillo es una droga de uso frecuente entre los adolescentes. La propaganda de la industria tabacalera por medio de avisos publicitarios contribuye considerablemente a la propagación de su uso. Los adolescentes son el blanco preferido de los avisos. El objetivo de la presente investigación fue evaluar la eficacia de la propaganda divulgada en los paquetes de cigarrillos en el país para prevenir el tabaquismo en la adolescencia. Se trata de una investigación cualitativa llevada a cabo como estudio de caso para entender, evaluar y describir situaciones donde el objeto de estudio se puede observar en la realidad concreta. Los sujetos eran estudiantes de la escuela primaria y secundaria de dos colegios de la ciudad de Belo Horizonte - Minas Gerais. La investigación señala que la propaganda ni impide ni influye en el consumo de tabaco entre los adolescentes estudiados.

O diário de campo utilizado como estratégia de ensino e instrumento de análise do trabalho da enfermagem / Field diary as teaching strategy and tool to analyze nursing work / El diario de campo utilizado como estrategia de enseñanza y herramienta de análisis del trabajo de enfermería

A partir dos diários de campo, elaborados durante o estagio das alunas da disciplina Administração em Enfermagem, da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, realizou-se análises sobre o método funcional para se organizar o trabalho e suas consequências para o cliente e o trabalhador. O objetivo foi analisar a experiência das alunas ao utilizar o diário de campo como estratégia de ensino e instrumento de análise da organização do trabalho da enfermagem. O estágio foi realizado por oito alunas, em um ambulatório localizado em Belo Horizonte/MG, durante oito dias. Após a organização dos relatos identificou-se que as alunas analisaram as consequências do método funcional, o estilo de liderança da coordenadora de enfermagem e questões éticas relacionadas à assistência. Considera-se que o diário permitiu às alunas articularem teoria e prática, evidenciando dificuldades enfrentadas no cotidiano dos serviços de saúde e confrontando-as com o conhecimento produzido na academia.

Based on field diaries performed during training on Nursing Administration among students from the Nursing School of the Federal University of Minas Gerais, it was analyzed the functional method to organize the work and its consequences for both workers and patients. The objective was to analyze the experience of the students using the field diary as a teaching strategy and tool to analyze the organization of nursing work. The supervised training was conducted with eight students in an outpatient clinic located in Belo Horizonte, MG, Brazil during eight days. According the reports , we verified that the students analyzed the consequences of the functional method, the leadership style of the nursing coordinator, and ethical issues related to care assistance. The diary enabled the students to make a connection between theory and practice, evidencing difficulties faced in the daily routine of health services and confronting them with knowledge academically produced.

Basado en las anotaciones del diarios de campo durante el entrenamiento en Administración de Enfermería entre los estudiantes de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais, se analizó el método funcional para organizar el trabajo y sus consecuencias para los trabajadores y pacientes. El objetivo fue analizar la experiencia de los alumnos en utilizar el diario de campo como estrategia de enseñanza y una herramienta para analizar la organización del trabajo de enfermería. El entrenamiento supervisado se desarrolló con ocho estudiantes en una clínica ambulatoria con sede en Belo Horizonte, MG, Brasil, durante ocho días. Después de la organización de los informes se comprobó que los estudiantes analizaron las consecuencias del método funcional, el estilo de liderazgo del coordinador de enfermería, y aspectos éticas relacionadas con la atención de enfermería. El diario permitió a los estudiantes para hacer una conexión entre la teoría y la práctica, lo que evidencia dificultades en la rutina diaria de los servicios de salud y hacer frente a ellos con el conocimiento académico producido.

Oficinas em saúde mental: vertentes de uma proposta de educação em saúde / Workshops on mental health: facets of an education proposal in health

Objetivo: relatar a dinâmica de realização de oficinas terapêuticas (OT) de Enfermagem e Nutrição, bem como, osprincipais resultados observados pelos acadêmicos desses cursos no decurso do projeto intitulado “Oficinas Terapêuticaspara Hábitos de Vida Saudável no Centro de Convivência Arthur Bispo do Rosário”. Metodologia: trata-se de um relato deexperiência. Resultados: as OT apresentam periodicidade semanal, com duração de 90 minutos. Percebe-se umapreocupação reduzida dos portadores de transtorno mental com o próprio corpo e com a saúde; uma carência significativade informações adequadas, estando presentes as medidas terapêuticas caseiras; a necessidade de espaços de troca deconhecimento e de experiências. Dessa forma, as atividades realizadas contribuem para uma maior socialização dosportadores de transtorno psíquico; despertam o interesse para o autocuidado e para a exteriorização dos sentimentos evivências. Conclusão: as OT constituem uma estratégia de atenção inovadora e eficaz, ao possibilitar a criação de vínculoe de confiança entre os participantes e os facilitadores da atividade, a produção de um ambiente descontraído decomunicação e troca, o que favorece o desenvolvimento da autonomia e uma maior interação social entre os usuários.

Serviços de saúde mental e sua relação com a formação do enfermeiro / Mental health services and their relation with nursing education / Servicios de salud mental y su relación con la formación del enfermero

O ensino da disciplina enfermagem psiquiátrica e saúde mental na graduação em enfermagem utiliza concepções e tecnologias de cuidados que devem estar consoantes com os serviços de saúde mental utilizados como campo de prática dessa disciplina. Trata-se de um estudo de caso, de abordagem exploratória, que utilizou como instrumento um questionário enviado aos docentes das disciplinas de enfermagem psiquiátrica e saúde mental. Tem como objetivo analisar os serviços extra-hospitalares de saúde mental utilizados como campo de prática de acadêmicos de enfermagem na perspectiva da formação do enfermeiro. Denota-se que os serviços de saúde mental utilizados para campo de prática, neste estudo, foram todos substitutivos, em sua maioria CAPS II, providos de objetivos e atividades similares e de condições físicas que se diferem conforme a região na qual estão situados. Os campos de estágio utilizados incitam uma formação voltada à contemplação dos princípios da Reforma Psiquiátrica.

Teaching on psychiatric nursing and mental health in undergraduate nursing programs at Federal Universities around the Brazil uses conceptions and care technologies that should be in line with the mental health services used as practical teaching areas for this subject.It is an exploratory case study, using a questionnaire sent to the faculty members responsible for psychiatric nursing and mental health subjects The objective of this research is to analyze the extra-hospital mental health services used as practical areas for nursing students from the perspective of nursing education. The mental health services used as practice areas in this study were all substitutive, mostlyCAPS II, with similar objectives and activities as well as physical conditions that differ according to the region they are placed. The conclusion is that training areas used incite education in line with the principles of the Psychiatric Reform.

La enseñanza de la asignatura enfermería psiquiátrica y salud mental en la licenciatura en enfermería de las universidades federales del Brasil utiliza concepciones y tecnologías de cuidados que deben estar acordes con los servicios de salud mental utilizados como campo de práctica de esa asignatura. Se trata de un estudio de caso, de abordaje exploratorio, que utilizó como instrumento un cuestionarioenviado a los docentes de las asignaturas de enfermería psiquiátrica y salud mental. Planteó como objetivo analizar los servicios extra-hospitalarios de salud mental utilizados como campo de práctica de académicos de enfermería bajo la perspectiva de formación del enfermero. Se observa que los servicios de salud mental utilizados para campo de práctica, en este estudio, fueron todos substitutivos, en su mayoría CAPS II, con objetivos y actividades semejantes y condiciones físicas que difieren según la región en la cual están situados. Los campos de práctica utilizados estimulan una formación centrada en la contemplación de los principios de la Reforma Psiquiátrica.

Tendências das pesquisas de enfermagem psiquiátrica e saúde mental no período de 1998 a 2008 / Trends of psychiatric nursing and mental health researches from 1998 to 2008

Objetiva-se analisar a produção científica nos Encontros de Pesquisadores em Saúde Mental e Encontro de Especialistas em Enfermagem Psiquiátrica, em relação às mudanças ocorridas e às políticas de Saúde Mental no país, no período de 1998 a 2008. Categorizaram-se os resumos em 11 núcleos temáticos, apresentados em uma tabela demonstrativa, sendo a Reforma Psiquiátrica e o Ensino em Saúde Mental os principais eixos de produção científica. A situação ideológica e social de cada ano relaciona-se às produções científicas, indicando que o meio acadêmico e a realidade profissional caminham conjuntamente.

Oficinas de sexualidade em saúde mental: relato de experiência / Workshops on sexuality in mental health: report of experience / Oficinas de sexualidad en salud mental: relato de experiencia

Os aspectos relacionados à sexualidade, historicamente, são negligenciados na atenção psiquiátrica. Trata-se de um relato de experiência acerca de oficinas terapêuticas sobre sexualidade, que pertencem ao projeto de extensão ?Oficinas terapêuticas para hábitos de vida saudável no Centro de Convivência Arthur Bispo do Rosário? e tem por objetivo descrever a experiência de discentes na discussão da temática sexualidade e ratificar a relevância de integrar esse tema ao eixo de atenção aos portadores de transtorno psíquico. Evidenciou-se que o tema ?sexualidade? configurava-se como uma demanda recorrente entre os usuários, observaram-se mitos referentes às formas de contágio e um forte aspecto cultural relacionado à fatalidade da aids. Essa experiência corrobora com a literatura consultada, uma vez que se percebeu que essa temática constitui-se em demanda reprimida na assistência ao paciente com transtorno psíquico.

The aspects related to sexuality are historically neglected in psychiatric care. This is an experience report about therapeutic workshops on sexuality, which belong to the extension project ?Therapeutic Workshops for healthy lifestyle habits in the Family Center Arthur Bispo do Rosario,? and aims to describe the experience of students in the discussion of the theme ?sexuality? and ratify the importance of integrating this theme to the axis of attention to people with mental disorders. It was evident that the topic sexuality appears as a recurring demand among users, there were myths concerning the ways of contagion and a strong cultural aspect related to the fatality of AIDS. This experience corroborates with the literature, since it was realized that this theme is of great demand in the care of patients with mental disorders.

Los aspectos relacionados a la sexualidad históricamente son negligenciados en la atención psiquiátrica. Se trata de un relato de experiencia acerca de oficinas terapéuticas sobre sexualidad, que pertenecen al proyecto de extensión ?Oficinas terapéuticas para hábitos de vida saludable en el Centro de Convivencia Arthur Bispo del Rosario? y tiene por objetivo describir la experiencia de discentes en la discusión de la temática sexualidad y ratificar la relevancia de integrar ese tema al eje de atención a los portadores de trastorno psíquico. Se evidenció que el tema ?sexualidad? se configuraba como una demanda recurrente entre los usuarios, se observaran mitos referentes a las formas de contagio y un fuerte aspecto cultural relacionado a la fatalidad del sida. Esa experiencia corrobora con la literatura consultada, una vez que se percibió que esa temática se constituye en demanda reprimida en la asistencia al paciente con trastorno psíquico.

Competências dos acadêmicos de enfermagem para avaliar transtornos psiquiátricos menores em pacientes em hospitais gerais / Competences of nursing students to assess minor psychiatric disorders in patients general hospitals / Competencias de los academicos de enfermería para evaluar la presencia de trastornos psiquiátricos menores em pacientes em el hospital

o objetivo da pesquisa foi identificar a percepção em relação à aquisição de competências pelos estudantes de enfermagem que realizaram a disciplina Enfermagem Psiquiátrica de uma instituição de Ensino Superior, para avaliar a presença de transtornos psiquiátricos menores em pacientes nos diferentes cenários de assistência em saúde, com especial atenção para 0 hospital geral. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, exploratório.Os dados foram coletados par meio de entrevistas semiestruturadas e organizados a partir da convergência dastalas dos sujeitos da pesquisa. as estudantes entrevistados relatam que desenvolveram algumas habilidade sao longo da disciplina para atender a pessoa em sofrimento mental no hospital geral, entre elas a escuta e a comunicação terapêutica.

This research aimed to identify perceptions among nursing students taking a Psychiatric Nursing subject offeredat a Higher Education Institution, looking at competence development to assess the presence of minor psychiatric disorders in different health care scenarios, particularly looking at general hospitals. A qualitative, descriptive and exploratory research was carried out. Data were collected through semi-structured interviews and organized based on convergences among the research subjects' discourse. The interviewed students report that they developed some skills while taking the subject for care delivery to patients in mental suffering at general hospitals, including listening and therapeutic communication.

La finalidad de esta investigación fue identificar la percepción can relación a la adquisición de competencias por los estudiantes de enfermería que cursaron la a signatura Enfermería Psiquiátrica de una institución de enseñanza superior, para evaluar la presencia de trastornos psquiátricos menores en pacientes en los diferentes cenarios de atencion en salud, en especial en el hospital general. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivoy exploratorio. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada y organizados can base en la convergencia de las declaraciones de los sujetos de la investiqación. Los estudiantes entrevistados relatan que desarrollaron algunas habilidades a 10 largo de la asignatura para atender a personas en sufrimiento mental enel hospital general, entre elias la escucha y la comunicación terapeutica.